概述

银屑病（Psoriasis）是一种常见的慢性、复发性非传染性皮肤炎症，通常表现为红色斑块和白色鳞屑，可影响任何部位，但常见于头皮、肘部、膝盖、手掌、足底和下腰部。尽管其病因不明，但遗传因素和免疫系统的异常被认为是主要因素之一。目前已有多种治疗方法可供选择，如局部药物、光疗、口服药物和生物治疗等。

Q: 银屑病是如何形成的？

A: 银屑病是由免疫系统引起的炎症反应导致的。这些炎症反应会使体内的细胞在过快生长、成熟和死亡过程中出现异常。正常情况下，皮肤细胞需要约28天的时间才能从底层甲乙状皮肤生长到表皮最外层，并脱落便被代谢清除。而在银屑病患者身上，这个过程过快，仅需4至5天便完成了从底层生长到最外层且未成熟的皮肤细胞堆积在一起，形成银白色鳞屑，并与红色的斑块一起出现。这种异常增生过程和皮肤加速代谢活动产生过量细胞和免疫介质，进而刺激炎症反应。这种炎症会导致更多的新皮肤细胞生长、加快堆积、脱落，从而形成恶性循环。

Q: 银屑病是否遗传？

A: 银屑病与遗传有关，但并不意味着每个患者都要有家族病史或者其后代也一定会遭受银屑病的折磨。据统计，患者家族中若有银屑病病例时，患者患病的可能性约为30%，若有多个家族成员则可能性上升至50%以上。这表明，银屑病基因可能以某种方式遗传传递，但是OMIM数据库和GWA研究发现，没有一种银屑病易感基因可以解释该疾病的全部病情。在遗传学上，发现与银屑病相关的多个位点，尤其是HLA-Cw6与银屑病关系最为密切。但是环境、生活方式等因素也可以影响基因表达以及免疫系统的稳定性，并可能诱发或引发轻度到重度银屑病。

Q: 银屑病有哪些不同类型？

A: 银屑病根据发生部位、病情轻重和表现形式等方面的不同分为以下几种类型：

- 寻常型银屑病（Psoriasis Vulgaris） 占所有银屑病病例超过80%。通常表现为红色斑块沿着膝盖、肘部、头皮和手脚等关节灶对称出现，鳞屑较厚，刺激性、痒感强。

- 掌跖银屑病（Palmoplantar Psoriasis） 手掌、脚掌的甲乙状皮肤表现异常增生，与正常皮肤形成萼状斑块，边缘明显，郑州治疗银屑病医院指出，容易开裂伴有疼痛感。

- 大面积银屑病（Erythrodermic Psoriasis） 全身面积大于75%的银屑病，重度银屑病反复发作并妨碍正常的工作和生活。患者会表现出异常肥厚、痒感强的皮肤和破损、渗液、结痂的表面。

- 非鳞状型银屑病（非典型 Psoriasis） 一些非典型银屑病的形式也出现过，如红斑型、滴状型银屑病、关节型银屑病等。

Q: 银屑病的治疗方法有哪些？

A: 目前的银屑病治疗法多以缓解症状为主，并无根治之方。良好的治疗方案应该包含综合疗法，同时考虑患者的健康状态和病情严重程度，如下所示：

- 局部治疗：包括外用类固醇药膏、滋润剂、角质溶解剂、维A类靶向治疗等。

- 光疗：常见疗法包括：局部紫外线B（UVB）、脉冲二氧化氮（PDL）和窄带紫外线B（NB-UVB）等。

- 口服药物：包括口服类固醇、免疫调节剂、小分子靶向药物和抗菌素等。

- 生物治疗：生物治疗在重度、难治性或伴有关节炎的患者中是一种有效选项。

Q: 银屑病的预防措施有哪些？

A: 目前尚未发现可以完全预防银屑病的方法，但是通过以下方式可以减少患病的可能性：

- 避免过度的心理压力

- 注重健康的生活方式

- 保持良好的饮食习惯

- 改善皮肤干燥问题

- 避免暴晒于阳光下

Q: 银屑病是否影响患者的生活质量？

A: 银屑病对患者的生活质量有很大的影响。患者常伴有不适感，如强烈的瘙痒感、痛感和疲劳感等。这些症状会影响患者的日常工作和生活、社交活动以及人际关系。疾病的复发和慢性变化与长期治疗要求也使得患者负担不断加重。因此，早期诊断和治疗的重要性凸显，可以大幅度提高患者的生活质量，并减少相关心理障碍。